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原标题:控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难? 姜垣 我是科学家iScientist “烟瘾如同脚镣,拴在人身上很难摆脱。”但戒烟过程中,比生理学因素更难克服的是心理学因素和社会行
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控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

作者: 香蕉说说网 发布时间: 2020年06月22日 11:01:35

原标题:控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

姜垣 我是科学家iScientist

“烟瘾如同脚镣,拴在人身上很难摆脱。”但戒烟过程中,比生理学因素更难克服的是心理学因素和社会行为学因素。今天是第33个“世界无烟日”,想邀请你重温这篇演讲。

人人都知道:抽烟有害健康。我们国家今年推出的健康中国行动里,第一个板块里就包括“控烟”。原中国疾病预防控制中心控烟办公室主任,中国控烟协会副会长姜垣老师从事控烟工作快20年了,她将和大家分享《控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?》。

姜垣演讲视频:

以下为姜垣演讲实录:

大家好,我是姜垣。

控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

1987年,我毕业于北京大学公共卫生学院。我,还有本期来到“我是科学家”讲坛的桓世彤老师和钮文异老师,我们仨都是北医毕业的——北医90年代、80年代和70年代的学生都到这来做客。

离开北医后,我考上了预防医学科学院做数据处理,现在有一个时髦的名字,大数据。我们做过肝炎和全国营养调查,做过尘肺的数据分析,后来又做了一些卫生政策的关系研究。

2019年,国家开始以预防医学科学院为基础组建中国疾病预防控制中心(以下简称“疾控中心”)。疾控中心最开始面对的是各种急性传染病,包括结核、肝炎、艾滋病,但随着疾病的变化,现在中国人89%都死于慢性病。所以自成立了慢病中心后,我就做慢病研究,而且专门做控烟工作,距今差不多有20年了。

控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

俗话说“烟花三月下扬州”,今年我先生的侄女在美丽的扬州大学结婚。结果没想到,人群密集的婚礼现场有好多人在吸烟,哪怕还有孩子和孕妇在场。我就赶紧找到婚礼的主持人,非常漂亮的一个小帅哥,让他在婚礼开始的时候告诉大家室内不能吸烟,但是主持人不理我。

我年龄比较大,坐的是挺重要的一桌,但还是有人吸烟,甚至桌上就摆着烟。我就说,各位能不能不吸烟,我们这里有孩子。没有人理我,坚持在吸烟。所以我就很郁闷,只能自己走出去,在3月的扬州,美丽的扬州大学,走了一个半小时,没吃饭。

控烟为什么这么难?

根据我掌握的数据,全国有一个人群吸烟率最低,那就是医生。我们第一次调查显示,男性医生的吸烟率是40%,但是过几年再去调查的时候,数值降到非常低,就要去复查。我们去到一家医院,找到当时记录名字的医生,一看到这个医生的牙,闻到他呼吸的口气,就知道他是一个重度吸烟者。但是我们问他——

“你吸烟吗?”

“我不吸烟。”

为什么会这样?实际上是因为,在医生的社会环境(social norm)里,他知道吸烟不好。

控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

这是2019年英国卫生署做的一张宣传画,暑期贴到了英国的大街小巷,结果遭到了很多人的投诉,大家说看到这张画不舒服。它其实说的就是吸烟的本质——吸烟成瘾的人就像被鱼钩钩上了一样,他想摆脱也不容易。

控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

这是2019年,《柳叶刀》杂志(The Lancet)上发表的一篇文章比较了常见的成瘾物质,发现烟草的成瘾性仅次于海洛因和可卡因,超过了酒精、冰毒和大麻。

控烟口号容易记,但戒烟为什么这么难?

烟草成瘾有自身的生理学基础。因此世界卫生组织在《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第十版)》(ICD-10)里,把烟草成瘾分成了一类成瘾性疾病,编码为F17.2。它有六个症状,只要符合其中三个就可以诊断为烟草成瘾。

但是烟草成瘾不是单单只有生理学因素,不然,中国就不会有3亿吸烟者,不会十年吸烟率几乎没有变化。

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